4006-776-356 出国就医服务电话

预约国外,最快 1 个工作日回馈预约结果

出境医 / 前沿医讯 / 乳房切除术后的乳房重建:利弊

乳房切除术后的乳房重建:利弊

许多接受乳房切除术的妇女,无论是治疗乳腺癌还是降低罹患该疾病的风险,都有资格接受恢复乳房失去形状的重建手术。女人做出的选择(是否进行重建,什么类型,何时进行)非常个人化,并考虑了她的整体健康状况以及她在各个领域的偏好。这些可能包括美学问题,不同重建程序的恢复时间以及恢复后恢复全部功能的能力。

最新的统计数据显示,有40%至50%的乳房切除术患者患有某种形式的乳房重建术 。我们请达娜·法伯(Dana-Farber) 苏珊·史密斯(Susan F.Smith)妇女癌症中心的乳腺癌外科医师劳拉·多米尼西(Laura Dominici)医师讨论可用的选择,以及每种选择的利弊。

Dominici(左)与同事Faina Nakhlis,医学博士,以及Samantha Morrison-Ma,ANP-C,WHNP-BC。

选项可分为三类:无重建,使用乳房植入物进行手术重建以及使用从身体另一部分获取的组织进行手术重建。

选择在乳房切除术后不立即进行重建的女性可以选择在以后的时间进行重建。尽管在手术进行时她们的胸部将是平坦的,但妇女可以通过在她们的胸罩中放入弹跳形式的衣服,使乳房看起来更像衣服。

手术选择

  • 种植体重建 。如今,植入物具有各种各样的形状和尺寸,并且比以前的植入物更自然。而且,与较旧的植入物(因硅酮会泄漏到体内而臭名昭著)不同,即使新型植入物形成了开口,它们也能够抵抗泄漏。放置植入物的过程比使用患者自己的组织的过程短,并且恢复时间往往更短。植入物的不利之处在于它们的自然外观较差,并且可能需要在植入后15-20年进行更换。
  • 组织重建 。在此过程中,整形外科医生从身体的另一部分(通常是腹部,背部,大腿或臀部)去除皮肤和组织,以进行重建。它比植入物需要更长的外科手术过程,并且需要更长的恢复时间,部分原因是身体的两个部分都有疤痕。尽管这种方法可以使乳房看起来自然,但患者可能需要短暂的随访“矫正”手术才能获得最佳效果。然而,一旦这些完成,重建的乳房通常不需要进一步的改动。

乳房切除术后需要放疗的女性通常可以选择重建。多米尼奇指出,尽管放射线会增加并发症的机会并改变乳房再造的外观,但外科手术技术的进步为许多患者带来了良好的效果。

当患者选择与乳房切除术一起进行重建时,执行重建的乳房外科医生和整形外科医生会在手术过程中密切配合。多米尼奇说,这些妇女可能会从已经有乳房丘的手术中醒来,获得心理上的好处。

但是,并非所有的乳房切除术患者都有资格立即进行乳房再造,Dominici指出。如果癌症晚期或已经扩散到周围皮肤,或者患者有其他健康问题或有感染或其他并发症的高风险,则不建议立即进行重建,但有时可以稍后进行。

在Susan F. Smith妇女癌症中心了解有关乳腺癌治疗的更多信息。