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乳腺癌和避孕药:有什么联系?

丹麦研究人员最近在一项大型研究中报道,尽管现代避孕药和宫内节育器(IUD)释放的激素水平低于以前的版本,但仍可能在小范围使用妇女的女性中增加患乳腺癌的风险。但是,该研究的结果有限-口服避孕药仍与降低某些其他癌症的风险有关。

该研究跟踪了一百八十万丹麦妇女,年龄在15-49岁之间,时间超过十年,该研究发现,目前或最近使用激素避孕药的女性患乳腺癌的风险比未使用激素避孕药的女性高20%。妇女使用避孕药具的时间越长,其风险增加的程度就越大:妇女使用避孕药具不到一年的妇女增加了9%;使用了10年或更长时间的用户的数量增加了38%。

作者们观察到,这项研究的结果是有限的,因为它们没有考虑到体育锻炼,母乳喂养和饮酒等因素,所有这些因素都可能影响乳腺癌的风险。此外,专家指出,口服避孕药还可以降低卵巢癌子宫内膜癌以及以后可能患结肠癌的风险。

“总的来说,避孕药具仍然对女性具有有利的风险收益,”达娜-法伯(Dana-Farber) 苏珊·史密斯妇女癌症研究中心的高级医师温迪·陈Wendy Chen)医师说。 “此外,[在研究中]对于20多岁和30多岁的女性来说,乳腺癌的绝对风险确实低。”

尽管基于激素的避孕药与增加的乳腺癌风险之间的联系已在多年前确立,但医生和患者普遍认为,使用较低剂量的雌激素和孕激素的新避孕药更安全。新发现表明,低剂量这些激素的节育方法与高剂量激素的使用风险基本相同。

研究人员发现,妇女是否使用避孕药和宫内节育器并不重要:每种方法增加的乳腺癌风险大致相同。

在报告他们的发现时,研究作者确实强调了乳腺癌在所研究年龄组的女性中很少见,尤其是在20多岁和30多岁的女性中。该论文估计,每10万名女性中,使用避孕药具每年将导致13例乳腺癌病例,但主要针对40多岁的女性。如果这10万名妇女都在35岁以下,那么使用避孕药具只会再导致两个乳腺癌病例。

在美国,近1000万妇女服用口服避孕药,近年来,使用IUD或植入物(其中许多会释放激素)的人数有所增加。

从Dana-Farber癌症研究所了解有关癌症预防和降低风险的更多信息。

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