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大麻使用与癌症有关吗?

11月,加利福尼亚,马萨诸塞州,内华达州和缅因州这四个州通过了使大麻合法化用于娱乐用途的措施,使拥有合法大麻的州总数达到了八个,再加上哥伦比亚特区。缅因州的投票非常接近,预计将受到反对者的挑战,但是截至目前,已有26个州和哥伦比亚特区以某种形式使大麻合法化,无论是用于医疗还是用于娱乐用途。

尽管根据联邦法律大麻的使用仍然是非法的,但将大麻的使用定为非刑事或制裁的州法律的扩展可能会重新引发关于吸烟大麻是否会增加罹患癌症(尤其是肺癌)的风险的争论。

截至目前,有关该问题的科学证据还很混杂。一方面,大麻燃烧产生的烟雾与烟草烟雾含有许多相同的毒素和致癌物质,其中包括苯丙戊二烯(一种强力致癌物)。而且由于大麻使用者比吸烟者倾向于更深地吸入并且屏住呼吸更长的时间,因此大麻可能有更多机会破坏肺细胞。另一方面,几项研究尚未发现吸食大麻与肺癌或其他器官的癌症之间存在联系。研究该主题的部分挑战是,许多抽大麻的人也抽烟,这使得很难确定大麻在肺癌发展中的作用(如果有的话)。

一个审查由美国国家癌症研究所展示了这方面的研究非决定性的性质。一种分析,这从人们非洲西北部的三项研究数据融合在一起,发现的显著风险增加肺癌的吸烟者谁也吸入大麻(从大麻来源的植物)。相比之下,美国一项针对15至49岁男性的大型研究发现,大麻的使用与烟草相关的癌症以及其他几种常见的恶性肿瘤无关。该研究确实发现,在不吸烟的人中,使用大麻的人患前列腺癌的风险增加。同样,对19项针对吸食大麻的癌前期或癌性肺增长患者的独立研究的回顾得出的结论是,在调整烟草使用后,这些研究未能显示吸烟大麻与肺癌之间的显着联系。

类似的不清楚的图片来自研究大麻吸烟与头颈部鳞状细胞癌之间可能联系的研究。对涉及10,000多人的9项研究的汇总分析发现,与从不吸烟的人相比,吸烟者的口咽癌风险更高,而舌癌的风险更低。

三项大规模研究报告了大麻的使用与睾丸生殖细胞癌风险增加之间的关联。但是,这些研究中的样本量太小,无法充分解决诸如抽烟的大麻量或大麻使用频率或使用频率等问题。

一些研究表明,大麻可以预防某些类型肿瘤的发展。一种是在小鼠和大鼠中进行的,发现随着药物剂量的增加,某些类型肝癌的发病率降低。另一项研究发现,大麻中的一种活性化合物大麻二酚对小鼠具有预防癌症的作用。一些研究表明,大麻二酚还可能增加某些化疗药物对恶性细胞的吸收。

研究人员说,关于大麻吸烟和癌症风险的不一致甚至是矛盾的发现强调了在这一领域需要更多研究的必要性。

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