癌症及其治疗对许多患者造成疼痛 ，无论是从肿瘤的位置，肿瘤扩散到骨骼的另一个区域，还是化疗，放射或手术的副作用。

“每个人的疼痛经历以及对疼痛及其药物的反应方式都是独特的，”达娜-法伯（Dana-Farber） 心理社会肿瘤学和姑息治疗部门的成人姑息治疗护士NP Dan Dan Gorman说。 呵护 。 Gorman和他的同事在治疗期间的任何阶段为所有诊断出的患者提供症状管理支持。他们协助患者的方法之一是通过提供止痛药。

您何时应该寻求止痛药？

当对乙酰氨基酚（如泰诺）或布洛芬（如Advil）等非处方药无法控制疼痛时，通常由肿瘤科医生为患者提供姑息治疗。一些患者可能还尝试了阿片类止痛药，如吗啡，羟考酮或双月桂酸。姑息治疗提供者可能会考虑使用不同类型的阿片类药物；其他非阿片类止痛药；戈尔曼说，这种方法可以缓解疼痛或缓解疼痛，例如姑息性放射治疗，神经阻滞剂，硬膜外导管置入或类固醇注射。

您的任命期望什么？

“当某人初次见面时，我们将获得详尽的历史记录，其中包括对他们的疼痛，主要经历，过去是否使用过止痛药以及是否曾经接受过疼痛的全面评估以前从未有过止痛药方面的问题，”戈曼解释说。

对于癌症患者，姑息治疗临床医生会考虑患者为治疗疾病而使用的药物，通常会咨询肿瘤科医生和姑息药剂师。 Gorman指出，与某些癌症治疗方案结合使用时，某些止痛药会引起不良反应和副作用。另一方面，某些药物可能能够同时治疗疼痛和其他癌症副作用，例如神经病变 ，因此患者应与提供者就任何与癌症副作用有关的问题持开放态度。姑息治疗临床医生还将考虑疼痛和药物如何影响患者的日常功能和心理健康，同时考虑到他们的生活质量可能会随着某些处方而改变。

临床医生还会与患者一起审查重要的安全信息。这包括按照处方服药，将药物安全地存放在儿童无法触及的地方，不要与他人共享以及安全处置未使用的药物。高曼强调，患者切勿服用超出规定的剂量。如果规定的剂量不能控制疼痛，则患者应告知其提供者，以便进行调整。

我会上瘾的止痛药吗？

成瘾是患者普遍关心的问题，他们可能担心他们会依赖止痛药。

高曼说：“任何有关患者的担忧，他们都应毫不犹豫地与他们的提供者联系。”担心成瘾的患者可能会问他们要服药多久，并且不要为与临床医生分享过去的成瘾而感到尴尬。预先分享这些成瘾行为可以帮助临床医生更好地支持患者。

在马萨诸塞州，要求接受阿片类止痛药的患者签署阿片类药物管理协议，该协议规定，提供者可以要求进行尿液检查以及其他监测措施，以确保患者按照规定安全服用药物。 “这是一个敏感的问题，”戈尔曼解释道。 “但是我们想确保我们正在与患者进行坦诚的交谈，以了解他们为何服用药物及其适当性。”